Лечение кариеса
Кариес — это длительный патологический процесс разрушения твёрдых тканей зуба бактериями полости рта. Процесс начинается с деминерализации и истощения зубной эмали, вследствие чего бактерии проникают в дентин.
Способствуют развитию кариеса богатая углеводами и сахарами диета, плохая гигиена полости рта, наследственные и системные заболевания организма.
Виды кариеса
По месту расположения очага дефекта выделяют следующие виды кариеса:
- Пришеечный
Возникает рядом с десной на прикорневой части зуба. Он быстро переходит в пульпит и периодонтит (в этой области дентин очень тонкий). - Межзубный
Поражает стенку зуба в том месте, где зуб соприкасается с соседним. Апроксимальный кариес возникает и развивается вследствие неудовлетворительной гигиены пространства между зубами. - Фиссурный
Кариозное разрушение зубной эмали локализуется в фиссурах - бороздках и углублениях на так называемой жевательной поверхности зуба.
Различают первичный и вторичный кариозные процессы. Первичный кариес чаще всего возникает в результате внешних воздействий и плохой гигиены. Вторичный может развиться под пломбой или коронкой. Его причины: недостаточная очистка поражённого дентина при пломбировании или протезировании.
Кариес - это локальный патологический процесс: один зуб не может "заразить" другой.
Стадии заболевания
Оттого, насколько поражена зубная единица, различают несколько стадий кариеса:
Начальный - белое пятно
на поверхности зуба образуются кариозные очаги белого цвета с размягчённой эмалью. Никаких симптомов дискомфорта, болезненных ощущений может не наблюдаться. Меловое пятно со временем темнеет и приобретает коричневую или черную окраску.
Поверхностный
при отсутствии лечения кариозное поражение распространяется в пределах зубной эмали, разрушая её. Оно всё сильнее размягчается, пятна с меловым оттенком становятся шероховатыми.
Средний
кариозная полость распространяется вглубь зуба - на дентин. У пациента возникают незначительные болезненные ощущение и реакция на температурные раздражители, сладкое. Часто зуб "ноет" изнутри.
Глубокий кариес
на этой стадии дентин размягчается вплоть до пульпарной камеры, повышается риск распространения инфекции и начала острого пульпита. Кариозная полость достигает больших размеров и видна невооруженным глазом. Сильная боль при употреблении горячей и холодной пищи, солёного, сладкого. Если боль проходит в течение 15 минут, то, вероятно, кариес еще не перерос в пульпит и больной зуб можно спасти.
Диагностика заболевания
Начало развития заболевания часто остается незаметным, так как протекает без ярко выраженных симптомов. Пациент может не обратить внимания на скрытый кариес, развивающийся между зубами или в пришеечной зоне. Распознать начало заболевания, заметить эти дефекты может стоматолог на приёме с помощью следующих методов диагностики:
- Визуальный осмотр. Во время приёма стоматолог осматривает всю полость рта, включая труднодоступные участки с использованием зеркала. Он оценивает состояние зубов и при возникновении подозрений на кариес в начальной стадии может применить микроскоп. Для диагностики более глубоких поражениях врач назначит рентген или компьютерную томографию.
- Кариес-детектор. Для выявления поражений поверхность зуба обрабатывают специальным красителем (синего или красного цвета). Здоровые участки остаются белыми, а кариозные зоны приобретают окраску. Этот метод помогает обнаружить деминерализованные участки эмали и микротрещины.
- Рентген-диагностика. Рентгеновский снимок отдельного зуба или всей челюсти помогает выявить кариес на стадии проникновения в дентин. Метод эффективен для диагностики скрытых кариозных процессов в межзубных пространствах, которые не видны при визуальном осмотре. Кроме того, рентген позволяет оценить состояние корней и каналов зуба.
Рекомендация: систематическое посещение стоматолога каждые полгода и обзорный снимок челюсти (ортопантомограмма) позволят точно оценить состояние ваших зубов и предотвратить развитие кариеса уже на начальной его стадии.
Как вылечить зуб, или методы лечения кариеса
Лечить кариес в стоматологии доктор будет методом, который выберет в зависимости от локализации кариозного процесса, бюджета пациента, степени поражения зубной единицы.
Лечение начального кариеса в стадии белого пятна:
- Инфильтрация препаратом Icon, озонотерапия, обработка лазером.
- Количество посещений: 1
- Продолжительность визита: 30 минут.
Лечение среднего и глубокого кариеса:
- Пломбирование фотополимерным композитом.
- Количество посещений: 1-3
- Продолжительность визита: 1 час
Противопоказания: 1 и 3 триместр беременности, сильная кровоточивость дёсен, острые вирусные инфекции в стадии обострения.
Цены на лечение кариеса в стоматологии
В нашей стоматологической клинике стоимость лечения кариеса зависит от следующих факторов:
- Стадии развития кариеса (осложнённый и неосложнённый). При осложнённом пациент дополнительно оплачивает удаление пульпы, медикаментозную обработку и пломбирование каналов.
- Локализации кариозной области (стоимость постановки пломбы меняется в зависимости от поражённой области зуба: контактная поверхность с повреждением режущего края или без, фиссурная или вестибулярная область).
- Типа пломбировочного материала (стеклоиономерные цементы или фотополимеры).
- Посмотреть цену на лечение кариеса в стоматологии
Лечение кариеса на разных стадиях
Кариес опасен не только утратой эстетичного вида зубов. При отсутствии лечения могут возникнуть тяжёлые последствия, опасные для всего организма.
Метод лечения зуба, поражённого кариесом, врач выбирает на основании ряда условий: местонахождения кариозного процесса, степени поражения зуба. Прислушивается доктор и к жалобам пациента. Нередко показанием для лечения является предстоящая более сложная процедура. Например, установка брекетов, отбеливании зубов, полная или частичная имплантация.
Лечение кариеса на начальной и поверхностной стадиях
На этих этапах дефекта на поверхности эмали ещё нет, но присутствуют пятна белого (иногда темного) цвета, которые говорят о том, что эмаль зуба на этих участках потеряла много кальция. Такая форма кариеса лечится не пломбированием, а путем реминерализации – насыщением эмали кальцием и фтором.
Зуб изолируется от слюны или специальным материалом — коффердамом. Очищается от налёта и отложений.
Зубную поверхность в зоне поражения просушивают. Протравливают специальным гелем. Промывают и снова сушат.
Наносят один слой препарата. Зону инфильтрации очищают. Наносят еще один слой. Затем ультрафиолетом просвечивают инфильтрат.
Удаляют остатки затвердевшего материала. Поверхность зуба полируют.
Лечение среднего и глубокого кариеса
Общепринятый протокол лечения состоит в удалении поражённых кариесом участков зуба (эмали и дентина) путем высверливания кариозной полости с последующим пломбированием зуба, т.е. восстановлением его анатомической формы при помощи пломбировочных материалов. Бывают случаи, при которых необходимо удалять нерв и пломбировать корневые каналы.
Лечение глубокого кариеса доктор проводит за 1 приём. В случае, если нужно удалить нерв, требуется еще один визит в клинику.
Первое посещение
Доктор выполняет местное обезболивание безопасными препаратами на основе артикаина.
Зуб изолируют коффердамом, чтобы исключить попадание слюны. Бормашиной высверливают кариозный очаг. Повреждённый дентин удаляют.
Если зуб поражён сильно и есть вероятность развития пульпита, стоматолог проводит процедуру депульпирования и обрабатывает каналы (медикаментозно).
При наличии шансов на сохранение нерва зуба проводится изоляция пульпарной камеры кальциевой прокладкой и цементом. Устанавливается временная пломба. Может быть установлена и постоянная фотополимерная пломба.
Второе посещение
Врач удаляет временную пломбу. Если необходимо, выполняет пломбировку каналов.
Зуб пломбируется композитной пломбой светового отверждения. После чего шлифуется и полируется.
Осложнённый кариес
Самое распространенное осложнение кариеса — пульпит, или воспаление зубного нерва. Он возникает при распространении кариозного процесса на пульпу зуба. В ней огромное количество нервных клеток. Поэтому главный признак начала осложнений — острая боль.
Периодонтит - второе серьёзное осложнение запущенного кариозного процесса. Воспалительный процесс распространяется не только на ткани зуба, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов.
Лечение осложнений кариеса требует обязательного депульпирование зуба и проводится в 3 посещения:
- Удаление некротизированного дентина и медикаментозная обработка каналов.
- Расширение каналов и их пломбирование до физиологической верхушки (апекса) твердеющими пастами с гуттаперчевыми штифтами или без них.
- Постоянное пломбирование зуба фотополимерным композитом.

Цены на услугу Терапевтическая стоматология
Врачи направления
Лечение кариеса зубов 1.4, 1.5.
Лечение кариеса зубов 2.6, 2.5.
Андрей Васильевич провёл успешное лечение скрытого кариеса, который затронул жевательные зубы — 16, 15 и 14. Процесс работы: • замена несостоятельных дефектных пломб, • щадящее препарирование с максимальным сохранением здоровых тканей зуба, • художественная реставрация композитным пломбировочным материалом.
Отзывы наших пациентов
Хорошая клиника !Спасибо большое врачу Зубковой С.А за качественно вылеченный зуб.
Кристина Юрьевна лучший стоматолог, что встречалась мне на пути. Спасла неспасаемые зубы. Пришла вырывать остатки треснувшего зуба, она его вылечила и восстановила. И я осталась с ней навсегда
Очень качественно, сделала пломбы, пока довольна. Рекомендую всем, буду ходить. Всем здоровья и любви.
Уютная клиника, приветливый и внимательный персонал. Врачи профессионалы своего дела. У меня быстро и качественно вылечили зуб, который планировался на удаление. Для деток сделано все, чтоб они с удовольствием ходили к стоматологам. Дочка с удовольствием приходит на осмотр.Как бонус есть игровая комната.
Недавно выпала пломба, которую ставили здесь в прошлом году (перед НГ). Обратился в клинику. Записали на приём вне очереди. Поставили новую пломбу. БЕСПЛАТНО! ПО ГАРАНТИИ. Не ожидал. Вот это уровень! Большое человеческое спасибо, Дента Плюс!
Замечательная клиника! Компетентные врачи, отзывчивые администраторы, дружелюбная атмосфера. Но чтобы не быть голословной, напишу о личном опыте. Впервые я пришла в клинику в 2017 году. До этого лечила зубы только в местной поликлинике. И какая же это огромная разница! Одно из лучших решений в жизни. Не стоит жалеть денег на зубы - они у нас одни на всю жизнь. За один прием врач обычно успевала вылечить два или три зуба. И я не чувствовала ни-че-го (кроме укола с анестезией). Сейчас можно записаться на бесплатный прием к терапевту. Я попала к Зубковой Светлане Алексеевне. Отличный врач. Она не просто провела осмотр и составила план лечения, а рассказала подробно о каждом зубе, где какая проблема и как ее лучше решить. Если вы вдруг переживаете, что вам "придумают" болячек, то можете расслабиться. Мне показали все снимки, и там четко видно, где есть проблема, а где зуб абсолютно здоров. Еще в клинике есть такой замечательный человек, как координатор. Если вам во время лечения нужно посетить нескольких врачей, то координатор - идеальный помощник. Вам не придется объяснять каждому врачу, зачем вы пришли и какой у вас прогресс в лечении. Координатор сделает это за вас. В клинике периодически проходят различные акции. Поэтому можно лечить зубы достаточно выгодно. Об акциях можно узнать в клинике, на сайте или в соц. сетях. Еще один плюс клиники - тебя не достают бесконечными звонками и смс. Единственные звонки, которые я получала - напоминание о приеме за день до него. Что тоже очень удобно;) От души рекомендую клинику Дента плюс! Мне она помогла побороть страх стоматологов.
Вяхирева Екатерина Анатольевна - лучший стоматолог-терапевт у которого мне посчастливилось проходить лечение. Она спасла мне 5 моих зубов и что удивительно - за все время я не испытал даже намека на дискомфорт! Все благодаря заметной любви Екатерины к своей профессии и крайне чуткому отношению к пациенту. Всегда очень приветлива, объясняет процесс, интересуется самочувствием во время процедуры. Каждое посещение как на праздник! Не думал, что так бывает, обязательно приду еще.
Спасибо стоматологической клинике Дента Плюс за то, что у Вас работают квалифицированные врачи. Отдельная благодарность Зубковой Светлане Алексеевне - отличный врач, вылечила уже не первый мой зуб. Всегда приветлива, доброжелательна.
Урванцева Елена Владиславовна супер стоматолог, лечил два зуба под восстановление, очень качественно сделала,постаралась.Рекомендую
#Дента_плюс. Скоро ещё раз приду к Вам.
Понравилось :-)
Как и обещал, заходил))) Анна Александровна и Лена большие молодцы.
С одной стороны хочется пожелать больше клиентов, а с другой стороны, чтобы меньше болело зубиков))) Пусть у хозяина больного зуба будут деньги всегда, чтобы и у стоматолога была и хорошая зарплата, и опыт не терялся. Всем Удачи!!!
Пломбировала зуб в Дента+ у Кульневского Андрея Васильевича. Приёмом и качеством оказанной услуги довольна. Узнала также, что он ещё и детский врач. Записала дочь на проф. осмотр.
Всем кто с детства боится стоматологов, но пришло время разобраться с зубной болью, советую посетить клинику Дента Плюс. Там начиная от детского врача, заканчивая хирургом все высококвалифицированные специалисты. Сын не боится ходить к Андрею Васильевичу, ну а мне пришлось взять с сына пример и тоже поправить зубы. Отдельная благодарность Сергею Валентиновичу Кравцевичу за лечение моих корневых каналов по последним технологиям (с помощью микроскопа).
Хорошая клиника с хорошими специалистами. Да весьма дорого, но лечение зубов никогда не было дешёвой услугой. В целом клиникой доволен. Подлечиваю зубы у Елены Владиславовны Урванцевой. Работой и ее отношением я доволен.
Хочу выразить благодарность Кравцевичу Сергею Валентиновичу и его ассистенту Марии Кулакевич:) Таких красивых зубов мне еще никто не делал!
Очень понравилась стоматолог-терапевт Вяхирева Екатерина Анатольевна. Доброжелательная, внимательная, чуткая. Чувствуется, что человек - профессионал высокой квалификации.
Лечили у Киселевой Галины Сергеевны, очень хороший специалист, добрые, отзывчивые с медсестрой, нашли быстро подход к ребенку
Была по рекомендации у доктора Зубковой. Очень понравилось как прошел прием, внимательный, аккуратный врач, подробно ответила на все вопросы, зубик вылечили быстро и даже без анестезии было совсем не больно) рекомендую клинику и врача.
А мы не первый раз очень благодарны врачу от Бога Зубковой Светлане, она супер!!!! Сын
согласен лечить только у неё, всегда добра, вежлива, с огромным терпением!! Светлана-вы супер,
вы наш зубной спаситель )))))
Хочу выразить благодарность доктору Аллашевой Кристине Юрьевне! Профессионал своего дела
и милая приятная девушка) Было приятно лечиться у Вас и не страшно (хотя я до жути боюсь
стоматологов)
Отличный доктор и очень приятная девушка! Подробно всё объяснила, дала рекомендации, внимательная!
Cб: 10.00-15.00, Вс: выходной
Спасибо за заявку